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लंदन: विश्व स्वास्थ्य संगठन के एक पैनल ने शुक्रवार को कहा कि गिल्ड के ड्रग रेमेडिसविर को COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, चाहे वे कितने ही बीमार क्यों न हों, क्योंकि इससे कोई सबूत नहीं मिलता।
गाइडलाइन में कहा गया है … पैनल को ऐसे सबूतों की कमी मिली, जो कि रेमेडिसविर ने मरीजों की मृत्यु दर में कमी, जैसे कि मृत्यु दर में कमी, यांत्रिक वेंटिलेशन की जरूरत, क्लिनिकल सुधार के लिए समय, और अन्य।
दवा के लिए सलाह एक और झटका है, जिसने शुरुआती परीक्षण के बाद गर्मियों में सीओवीआईडी -19 के संभावित संभावित उपचार के रूप में दुनिया भर में ध्यान आकर्षित किया, कुछ वादे दिखाए।
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अक्टूबर के अंत में, गिलियड ने अपने 2020 के राजस्व पूर्वानुमान में कटौती की, जिसमें रेमिडीसिर की बिक्री की भविष्यवाणी की तुलना में कम-से-अपेक्षित मांग और कठिनाई का हवाला दिया।
एंटीवायरल केवल दो दवाओं में से एक है जो वर्तमान में दुनिया भर में COVID-19 रोगियों के इलाज के लिए अधिकृत है, लेकिन एक बड़े WHO के नेतृत्व वाले परीक्षण जिसे सॉलिडैरिटी ट्रायल के रूप में जाना जाता है, ने पिछले महीने दिखाया था कि यह 28-दिवसीय मृत्यु दर या लंबाई पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं था। अस्पताल COVID-19 रोगियों के लिए रहता है।
दवा अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के कोरोनावायरस संक्रमण का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक थी, और पिछले अध्ययनों में दिखाया गया था कि वसूली के लिए समय काट दिया गया था। यह 50 से अधिक देशों में COVID-19 उपचार के रूप में उपयोग के लिए अधिकृत या अनुमोदित है।
गिलियड ने सॉलिडैरिटी ट्रायल के परिणामों पर सवाल उठाया है।
WHO`s दिशानिर्देश विकास समूह (GDG) पैनल ने कहा कि इसकी सिफारिश एक सबूत की समीक्षा पर आधारित थी जिसमें COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती 7,000 से अधिक रोगियों को शामिल करने वाले चार अंतर्राष्ट्रीय यादृच्छिक परीक्षणों के डेटा शामिल थे।
साक्ष्य की समीक्षा करने के बाद, पैनल ने कहा, यह निष्कर्ष निकाला कि रेमेडिसविर, जिसे अंतःशिरा रूप से दिया जाना है और इसलिए प्रशासन को महंगा और जटिल है, का मृत्यु दर या रोगियों के लिए अन्य महत्वपूर्ण परिणामों पर कोई सार्थक प्रभाव नहीं है।
उन्होंने कहा, “खासतौर पर रेमेडिसविर से जुड़ी लागत और संसाधन निहितार्थ को देखते हुए … पैनल ने महसूस किया कि जिम्मेदारी प्रभावकारिता के साक्ष्य को प्रदर्शित करने पर होनी चाहिए, जो कि वर्तमान में उपलब्ध आंकड़ों द्वारा स्थापित नहीं है।”
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गहन देखभाल डॉक्टरों का प्रतिनिधित्व करने वाले विश्व के शीर्ष निकायों में से एक के बाद नवीनतम डब्ल्यूएचओ सलाह आती है, कहा गया कि एंटीवायरल का इस्तेमाल सीओवीआईडी -19 रोगियों के लिए महत्वपूर्ण देखभाल वार्ड में नहीं किया जाना चाहिए।
डब्ल्यूएचओ की सिफारिश, जो बाध्यकारी नहीं है, इसके तथाकथित “जीवित दिशानिर्देश” परियोजना का हिस्सा है, जिसे डॉक्टरों के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि वे सीओवीआईडी -19 महामारी जैसी तेजी से बढ़ने वाली स्थितियों में रोगियों के बारे में नैदानिक निर्णय ले सकें। । नए साक्ष्य और जानकारी सामने आने पर दिशानिर्देशों को अद्यतन और समीक्षा की जा सकती है।
हालांकि, पैनल ने कहा कि इसने COVID-19 के रोगियों में रीमेडिसविर का मूल्यांकन करने वाले नैदानिक परीक्षणों में नामांकन जारी रखने का समर्थन किया, जिसमें कहा गया कि “रोगियों के विशिष्ट समूहों के लिए उच्च साक्ष्य प्रदान करना चाहिए”।
सिफारिश में इस बारे में और सवाल उठाए जा सकते हैं कि क्या यूरोपीय संघ को पिछले महीने आदेश दिए गए 1 बिलियन यूरो के एंटीवायरल 500,000 पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होगी।
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