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नई दिल्ली: पीसीओएस एक जटिल विकार या बल्कि वर्णक्रमीय विकार है जिसमें कोई समान क्लिनिक या प्रयोगशाला नैदानिक मानदंड नहीं है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) दुनिया भर में महिलाओं को प्रभावित करने वाली सबसे आम हार्मोनल गड़बड़ी में से एक है।
डर्मेलिंक के चिकित्सा प्रमुख डॉ। विदुषी जैन, डर्मोलॉजिस्ट ट्राइकोलॉजिस्ट कहते हैं, “इसमें एक अज्ञात एटियलजि है और एक विषम विकार के रूप में मान्यता प्राप्त है, जिसके परिणामस्वरूप मुख्य रूप से अंडाशय से पुरुष हार्मोन का अतिउत्पादन होता है, और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा होता है।”
प्रत्येक रोगी के लिए यात्रा, संघर्ष और उपचार का दृष्टिकोण अलग है। लोकप्रिय धारणा के विपरीत, अभिव्यक्तियाँ पीसीओ वाले मोटे व्यक्तियों में अधिक गंभीर हैं, लेकिन एक और फेनोटाइप है जिसे लीन पीसीओएस के रूप में जाना जाता है।
डॉक्टर बताते हैं, “पीसीओएस महिलाओं को एंडोक्रिनोलॉजिकल खराबी के विचारशील नैदानिक विशेषताओं के आधार पर उप-समूहित किया जा सकता है और उनके अनुसार जांच की जा सकती है।”
“पीसीओएस पैथोलॉजी के लिए आधारशिला इंसुलिन प्रतिरोध है जिसका अर्थ है कि शरीर सामान्य रूप से इंसुलिन का जवाब नहीं देता है और इस तरह अग्न्याशय से इंसुलिन स्राव को बढ़ाता है, जो सूजन और वजन को बढ़ाता है। उच्च इंसुलिन स्तर नैदानिक मानदंड और अंतर्निहित शारीरिक चालक दोनों है।
डॉ। जैन कहते हैं, “पीसीओएस में त्वचा की विशेषताएं कभी-कभी अनियमित पीरियड्स या बांझपन के लिए जाँच की तुलना में पहले से मौजूद होती हैं और संदेह का एक उच्च स्तर रोग की प्रगति का जल्द पता लगाने और रोकथाम में मदद कर सकता है।”
वह आगे बताती है:
1. Acanthosis nigricans एक त्वचा विकार है जो त्वचा को काला और घना करने की विशेषता है, जो मुख्य रूप से कांख (कुल्हाड़ी), कमर और गर्दन के पीछे की त्वचा की परतों में होता है। अक्सर गंदगी के रूप में माना जाता है, यह स्थिति इंसुलिन प्रतिरोध और मोटापे का पर्याय है। कभी-कभी यह दवा और दुर्भावना से प्रेरित भी हो सकता है।
इलाज दृष्टिकोण कम होता है और कम ग्लाइसेमिक आहार और नियमित वर्कआउट के साथ इंसुलिन प्रतिरोध घटता है। त्वचा को हल्का करने वाले एजेंट जैसे रेटिनोइड्स, ग्लाइकोलिक एसिड और उपचार जैसे टीसीए के छिलके भी कॉस्मेटिक सुधार में भूमिका निभाते हैं।
2. हिर्सुटिज़्म या अवांछित चेहरे के बाल हाइपरएंड्रोजेनिज़्म या अतिरिक्त पुरुष हार्मोन के स्राव का परिणाम है। ज्यादातर ठोड़ी, बगल, छाती, जांघों और यहां तक कि निप्पल क्षेत्र को प्रभावित करता है।
इलाज सीरम सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) को नियंत्रित करने के लिए वजन में कमी की आवश्यकता होती है जो बदले में मुक्त टेस्टोस्टेरोन के स्तर को नियंत्रित करता है, और एण्ड्रोजन कम करने वाली दवा जैसे स्पिरोनोलैक्टोन, ओसीपी और लेजर बालों को कम करता है।
3. मुंहासे या फुंसियां: 25 साल के बाद पहली बार किशोरावस्था से ही मुंहासों के साथ या पहली बार पेश होने वाले मुंहासों के साथ महिलाओं का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। पीसीओएस में मुँहासे आम तौर पर मानक मुँहासे उपचार के लिए प्रतिरोधी होती है, मुख्य रूप से चेहरे के निचले एक तिहाई हिस्से को प्रभावित करती है, अत्यधिक निविदा विस्फोटों से जुड़ी होती है जो अधिक सूजन का सुझाव देती है और प्रीमेन्स्ट्रुअल भड़कना दिखाती है।
इलाज परिणाम कम से कम 3 महीने का जवाब देने में अधिक समय लेते हैं और सबसे अच्छा तरीका यह है कि संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को ड्रोसपाइरोनोन और साइप्रोटेरोन एसीटेट के साथ-साथ एंटीरोजेन प्रोजेस्टेरोन के साथ-साथ स्पिरोनोलैक्टोन के साथ हाइपरड्रोजेनिक राज्य को नियंत्रित करने के लिए जोड़ा जाए। इनोसिटोल, मैग्नीशियम, जस्ता और विटामिन डी जैसे सप्लीमेंट्स की भूमिका भड़काऊ स्थिति को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
4. सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस अक्सर ऑयली स्कैल्प और डैंड्रफ के रूप में पेश आता है, जब गंभीर त्वचा के ऑयली क्षेत्रों जैसे नाक के आसपास, भौंहों के बीच और कानों के बीच प्रभावित हो सकता है। अधिक एण्ड्रोजन के साथ संबद्ध है और इसलिए अधिक तेल स्राव malaseezia जरूरतों नामक एक कवक के विकास को बढ़ावा देने इलाज और एक सैलिसिलिक एसिड या केटोकोनाज़ोल शैम्पू के साथ खोपड़ी की दैनिक सफाई।
5. मुख्य रूप से मुकुट और ललाट क्षेत्र में पेश करने वाली महिला के बालों के झड़ने या बालों के पतले होने को अक्सर अनदेखा किया जाता है जब तक कि खोपड़ी का एक बड़ा हिस्सा दिखाई नहीं देता। चिकित्सा उपचार की मांग के बिना इसे कवर करने के लिए बार-बार हेयर स्टाइल बदलने से प्रगति और अधिक क्षति होती है।
एक निवारक चिकित्सा के रूप में मिनोक्सिडिल शुरू करना और प्लेटलेट समृद्ध प्लाज्मा सत्र करना सहायक हो सकता है। पीसीओएस एक विकार है जो न केवल हार्मोनल स्तर पर शरीर को प्रभावित करता है, जिससे चयापचय और प्रजनन क्षमता प्रभावित होती है, बल्कि किसी व्यक्ति के आत्मविश्वास पर भी इसका प्रभाव पड़ता है, जब यह उपस्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
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